Sabtu, 11 Desember 2010

Clonorchis

Clonorchis sinensis adalah hati pada Filum Platyhelminthes. Ini parasit cacing ini menginfeksi hati, dan ditemukan terutama di saluran empedu dan kandung empedu, memberi makan pada empedu. Binatang-binatang ini, yang diyakini ketiga parasit cacing yang paling lazim di dunia, adalah endemik untuk Jepang, Cina, Taiwan, dan Asia Tenggara, saat ini diperkirakan 30. 000.000 menginfeksi baik pada hewan maupun pada manusia.
morfologi
Dewasa: (1) biji bunga matahari-seperti; (2) berukuran 10-25 x 3-5 X 1-2mm; (3) parasit lisan di puncak adalah sedikit lebih besar daripada pengisap ventral anterior terletak di bagian kelima tubuh; (4) sistem reproduksi hermaphroditic; genital pori-pori adalah di depan acetabulum; dua testis sangat bercabang bersama-sama terletak dibagian ketiga posterior tubuh; ovarium, saluran telur, rahim berada di bagian pertengahan; vitelline kelenjar berada di bidang lateral; (5) saluran pencernaan terbagi menjadi dua seka; (6) seka kantung ekskretoris terbuka di ujung posterior.
Telur - telur berbentuk oval, panjang 26-30 mikrometer, dan memiliki tebal kulit kuning-cokelat di sekitarnya. sinensis telur meliputi memiliki anterior operculum diakhiri dengan sebuah lingkaran yang mencolok yang menonjol dari sisi telur.Pada sisi posterior, setiap telur telah baik kenop kecil atau sedikit melengkung tulang belakang.Telur tampak seperti biji wijen rendah di bawah kekuasaan dan benih melon air di bawah kekuasaan tinggi. Ini adalah warna kuning coklat, rata-rata 29 × 17 μm ( telur cacing yang terkecil ). Ada sebuah operculum dan sebuah tombol kecil pada ujung posterior. Konten adalah miracidium. metacercaria adalah berbentuk bola, 0,138 X 0.1mm, dalam otot ikan.


Habitat
Bagian dari siklus hidup sinensis Clonorchis mengambil tempat di luar habitat perairan. Pertama antara tuan rumah selalu merupakan bekicot dari beberapa macam, terutama Parafossarulus manchouricus dan spesies dari genus Bulinus. "Pemilihan" antara kedua host adalah host-kurang spesifik sejak cercaria dirangsang untuk berenang oleh bayangan dan gerak. Namun, karena sinensis terutama di daerah-daerah tertentu di dunia, beberapa jenis ikan air tawar biasanya ditemukan antara kedua host. Terdapat 12 spesies ikan yang terutama bertanggung jawab untuk melewati infeksi pada manusia. Beberapa ikan ini termasuk Pseudorasbora parva (di wilayah Jepang) dan Ctenopharyngodon idellus (di wilayah Kanton).
Karena definitif host dapat menjadi segala jenis ikan-makan vertebrata, siklus hidupnya tidak lagi terbatas pada lingkungan perairan dan jangkauan geografis berpotensi untuk meningkatkan secara substansial. Mungkin host termasuk manusia, reptil, burung, babi, anjing, dan kucing. (Brusca dan Brusca, 1990; Buchsbaum et al., 1987; Chappell, 1979; Clay dan Rothschild, 1952; Swellengrebel dan Sterman, 1961).
EPIDIMIOLOGI
Daerah endemik di Asia termasuk Korea, Cina, Taiwan, dan Vietnam. Clonorchiasis telah dilaporkan di daerah-daerah non endemik (termasuk Amerika Serikat). Dalam kasus tersebut, infeksi yang ditemukan di Asia imigran, atau mengikuti ingesti impor, matang atau acar ikan air tawar yang mengandung metacercariae.

Siklus Hidup
Miracidium - Ini adalah tahap larva berbulu mata dan agak oval bentuknyaIni memiliki 2 sederhana dan lateral eyespots papila yang menonjol ke luar dan berfungsi sebagai alat indera.
Sporocyst - The sporocyst menyerupai kantung berongga dan sederhana. Sering kali, rediae berkembang yang terlihat di dalam kantung.
Redia - Pada tahap larva, itu tetap yang sangat sederhana struktur cacing. Dalam beberapa hal, itu masih menyerupai kantung. Memiliki pharynx tetapi tidak kerongkongan atau usus. Mengembangkan cercariae terlihat di seluruh tubuhnya.
Cercaria - - Pada tahap ini,.c sinensis menyerupai orang dewasa kecil dengan ekor, yang kehilangan atas penetrasi antara kedua host. Ekor memiliki dorsal dan ventral sirip di atasnya untuk membantu dalam penggerakTidak seperti orang dewasa, ia memiliki dua eyespots, penetrasi kelenjar dan pada bagian anterior stylet akhir, dan kutikula dengan duri kecil.
Metacercaria - Metacercaria - Dalam bentuk ini. C.sinensis adalah encysted dan tidak terlihat seperti sebuah kebetulan. Ia telah kehilangan larva organ seperti eyespots, yang stylet, dan ekor. Kista bulat telah sangat tebal dinding dan di dalamnya, yang jatuh tempo kebetulan terlihat seperti juga para pengisap.
C. Dewasa - Sebagai orang dewasa, C. sinensis adalah kebetulan yang sangat sempit, 10-25 mm. panjang, rata-dorsal ventrally, dengan Trematode karakteristik seperti lisan / anterior pengisap, sebuah pengisap ventral (juga dikenal sebagai acetabulum), tidak ada sistem peredaran darah, dan tidak ada rongga tubuh. Pori kelamin yang umum hanya anterior ke acetabulum. Yang kebetulan adalah runcing pada ujung anterior dan posterior bulat di akhir. Usus mendua dan berakhir secara membuta. Sebuah kutikula tebal dan kurang elastis segala jenis duri atau skala dan dapat menjadi warna abu-abu transparan atau warna kuning (karena penyerapan empedu). Ketika bernoda pada slide, yang bercabang testis, lobed ovarium, dan folikel vitellaria yang jelas seperti panjang dan berbelit rahim,Pharynx dan kerongkongan juga terlihat. (Chappell, 1979; Clay dan Rothschild, 1952; Swellengrebel dan Sterman, 1961)
Telur dari Clonorchis sinensis ( umum: pada mamalia / manusia kebetulan hati ), yang berisi miracidium yang berkembang ke dalam bentuk dewasa, mengapung dalam air tawar sampai dimakan oleh bekicot. Parafossarulus manchouricus sering berfungsi sebagai perantara pertama tuan rumah untuk Clonorchis sinensis. Lainnya host bekicot termasuk Bitinia, Tarebia, Alocinma dan Bulimus.
Begitu bekicot bagian dalam tubuh, miracidium menetas dari telur, dan tumbuh dalam parasitically siput. The miracidium berkembang menjadi sebuah sporocyst, yang pada gilirannya rumah reproduksi aseksual dari redia, tahap berikutnya. Di rumah sendiri redia reproduksi aseksual berenang bebas-cercaria. Sistem ini memungkinkan reproduksi aseksual eksponensial cercaria perkalian dari individu-individu dari satu miracidium. Ini membantu para Clonorchis dalam reproduksi, karena itu memungkinkan miracidium untuk memanfaatkan kesempatan satu kesempatan pasif dimakan oleh telur bekicot sebelum meninggal.
Setelah redia matang, setelah tumbuh di dalam tubuh bekicot sampai titik ini, mereka secara aktif menanggung bekicot keluar dari tubuh ke lingkungan air tawar. Di sana, alih-alih menunggu untuk dikonsumsi oleh sebuah host (seperti yang terjadi dalam tahap telur), mereka mencari ikan. Membosankan jalan mereka ke dalam tubuh ikan, mereka kembali menjadi parasit tuan rumah baru mereka.
Begitu berada di dalam otot ikan, yang cercaria membuat kista metacercarial pelindung yang untuk membungkus tubuh mereka. Kista pelindung ini membuktikan bermanfaat bila otot ikan dikonsumsi oleh manusia. Tahan terhadap asam pada kista memungkinkan untuk menghindari metacercaria dicerna oleh asam lambung manusia, dan memungkinkan untuk mencapai metacercaria usus kecil terluka. Mencapai usus kecil, yang metacercaria menavigasi ke hati manusia, yang akhirnya menjadi habitatnya. Clonorchis makan pada manusia empedu yang dibuat oleh . Dalam hati manusia, dewasa Clonorchis mencapai tahap reproduksi seksual. Hermaphroditic orang dewasa yang memproduksi telur setiap 1-30 detik, mengakibatkan penduduk perkalian cepat dalam hati.
DIAGNOSIS
Gejala + tanda + pengalaman makan ikan mentah dan udang + penemuan kebetulan hati telur
Stool examination: Pemeriksaan tinja:
1. 1. metode alkli pencernaan (NaOH10%)
2. 2. Metode sedimentasi air
3. 3. Noda kotoran langsung
4. 4. Aspirasi duodenum (drainase)
1. . lmmunologic tes adalah untuk referensi saja
Periksa untuk encysted metacercaria dalam daging ikan
Tekan sepotong kecil daging ikan air tawar antara dua slide, meneliti encysted metacercaria C. sinensis di bawah mikroskop lensa lebih rendah.
Isolasi encysted metacercaria
Ambil ke-2 antara host-ikan air tawar dan menghancurkan, mencerna dengan 250 ml larutan pencernaan per 10 g daging selama 4 jam ~ 12 jam (pencernaan solusi: pepsin 9,8 g, 1 N HCl 164 ml, NaCl 17 g, tambahkan air untuk 2 000 ml). Setelah beberapa kali filtrated sedimentasi dari solusi, ambil endapan dan memeriksa di bawah mikroskop.
Ujian dewasa dari hewan yang terinfeksi
Membedah kelinci percobaan (atau tikus putih) yang terinfeksi dengan bantuan tabung perut kira-kira 30 C. sinensis cysts 40 days ago. kista sinensis 40 hari yang lalu. Mengekspos saluran empedu, kantung empedu dan mencari orang dewasa billiary cacing di pohon.
Efek-efek pada kesehatan
Predeleksi dalam saluran empedu, Clonorchis menginduksi reaksi peradangan, epitel hiperplasia dan kadang-kadang bahkan cholangiocarcinoma, kejadian yang kebetulan dibesarkan di daerah yang dipenuhi ( terinfeksi ).
Salah satu efek buruk dari Clonorchis adalah kemungkinan untuk orang dewasa untuk mengkonsumsi semua metacercaria empedu dibuat dalam hati, yang akan menghambat pencernaan dari host ( tuan rumah ), terutama lemak. Kemungkinan lain adalah terhalangnya saluran empedu oleh parasit atau telur, yang menyebabkan obstruksi bilier dan kolangitis (khususnya oriental kolangitis).

Perawatan
Obat yang dipakai untuk mengobati cacing clonorchis termasuk triclabendazole, praziquantel, bithionol, Albendazole dan mebendazole.

Tidak ada komentar: